80名世界胸科醫(yī)生給出的新冠治療指南

金捷幡 2020-04-07 00:00

關(guān)于新冠治療方案,從中西醫(yī)到特朗普FDA打得天翻地覆。


美國(guó)胸科學(xué)會(huì)召集了世界80名頂尖醫(yī)生,用投票的方式給出了新冠治療的臨時(shí)指南。


這些醫(yī)生中包括幾乎所有發(fā)達(dá)國(guó)家的權(quán)威和一線醫(yī)生,也包括了上海呼吸內(nèi)科領(lǐng)軍人物白春學(xué)等6位中國(guó)醫(yī)生。


投票這種方式很有意思,在沒(méi)有足夠大樣本雙盲證據(jù)的情況下,醫(yī)生們表現(xiàn)出的科學(xué)素養(yǎng)令人贊嘆,沒(méi)有被各種報(bào)道所左右。


指南中要求有超過(guò)70%的醫(yī)生建議的治療方法才可以列入正式建議,然后只有三條達(dá)到70%:

1. 對(duì)重癥肺炎可考慮使用羥氯喹或氯喹。

2. 呼吸窘迫使用機(jī)械通氣。

3. 機(jī)械通氣失敗的患者使用ECMO。


這第2、3條對(duì)普通醫(yī)生來(lái)說(shuō)都幾乎是廢話。


-對(duì)于非住院病人(如居家隔離或方艙),大多數(shù)醫(yī)生不建議使用羥氯喹或氯喹。

-68%的醫(yī)生建議對(duì)住院患者使用瑞德西韋,但不夠70%的票數(shù)。

-大多數(shù)醫(yī)生反對(duì)洛匹那韋-利托那韋和糖皮質(zhì)激素。

-對(duì)于使用托珠單抗對(duì)付免疫風(fēng)暴,大多數(shù)醫(yī)生選擇了棄權(quán)票。


表面看這份指南的結(jié)果過(guò)于簡(jiǎn)單似乎沒(méi)有意義,但是醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度讓人不禁擔(dān)心最后那些正式臨床實(shí)驗(yàn)的結(jié)果。


會(huì)不會(huì)過(guò)去那些所有長(zhǎng)長(zhǎng)的清單都只是安慰劑,真相最終也許會(huì)大白,也許不會(huì)


工作組名單 International Task Force

Alan F. Barker Pulmonary and Critical Care USA‐ Oregon

Abigail Chua Pulmonary and Critical Care USA‐ New York

Jonathan H. Chung Radiology USA‐ Illinois

Gustavo Cortes‐Puentes Pulmonary and Critical Care USA‐ Minnesota

Kristina Crothers Pulmonary and Critical Care USA‐ Washington

Charles Delacruz Pulmonary and Critical Care USA‐ Connecticut

Sarah Doernberg Infectious Diseases USA‐ Northern California

Abhijit Duggal Pulmonary and Critical Care USA‐ Ohio

Michelle Gong Pulmonary and Critical Care USA‐ New York

Michael K. Gould Pulmonary and Critical Care USA‐ Southern California

Margaret Hayes Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Carolyn Hendrickson Pulmonary and Critical Care USA‐ Northern California

Steven Holets Respiratory Therapy USA‐ Minnesota

Catherine L. Hough Pulmonary and Critical Care USA‐ Washington

Michael H. Ieong Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Maximiliano Tamae‐Kakazu Pulmonary and Critical Care USA‐ Michigan

May M. Lee Pulmonary and Critical Care USA‐ Southern California

Janice Liebler Pulmonary and Critical Care USA‐ Southern California

John B. Lynch Infectious Diseases USA‐ Washington

Aneesh K. Mehta Infectious Diseases USA‐ Georgia

Ari Moskowitz Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Michael S. Niederman Pulmonary and Critical Care USA‐ New York

Richard Oeckler Pulmonary and Critical Care USA‐ Minnesota

Ganesh Raghu Pulmonary and Critical Care USA‐ Washington

Julio A. Ramirez Infectious Diseases USA‐ Kentucky

Noah C. Schoenberg Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Sugeet Jagpal Pulmonary and Critical Care USA‐ New Jersey

Charlie Strange Pulmonary and Critical Care USA‐ South Carolina

Francesca Torriani Infectious Diseases USA‐ Southern California

Allan Walkey Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Kevin C. Wilson Pulmonary and Critical Care USA‐ Massachusetts

Richard Wunderink Pulmonary and Critical Care USA‐ Illinois

Luca Richeldi Pulmonary Medicine Italy

Stefano Aliberti Pulmonary Medicine Italy

Enrico Storti Anesthesiology and Critical Care Italy

Tommaso Mauri Anesthesiology and Critical Care Italy

Mirko Belliato Anesthesiology and Critical Care Italy

Pierre‐Regis Burgel Pulmonary Medicine France

Martine Remy‐Jardin Radiology France

Antoni Torres Pulmonary Medicine Spain

Jordi Rello Pulmonary Medicine Spain

Miriam Barrecheguren Pulmonary Medicine Spain

Inigo Ojanguren Pulmonary Medicine Spain

Oriol Roca Critical Care Medicine Spain

Jordi Riera Critical Care Medicine Spain

Anthony O'Regan Pulmonary and Critical Care Ireland

Catherine Fleming Infectious Diseases Ireland

Andrew Menzies‐Gow Pulmonary Medicine England

James D. Chalmers Pulmonary Medicine Scotland

Mathias Pletz Infectious Diseases Germany

Elisabeth Bendstrup Pulmonary Medicine Denmark

Martina Vasakova Pulmonary Medicine Czech Republic

Wim Wuyts Pulmonary Medicine Belgium

Christopher J. Ryerson Pulmonary Medicine Canada

Christopher Carlsten Pulmonary and Occupational Medicine Canada

Lorenzo Delsorbo Critical Care Medicine Canada

James Johnston Pulmonary Medicine Canada

Ewan Goligher Critical Care Medicine Canada

Eddy Fan Pulmonary and Critical Care Canada

Janice Leung Pulmonary Medicine Canada

Tamera J. Corte Pulmonary Medicine Australia

Lauren K. Troy Pulmonary Medicine Australia

Grant Waterer Pulmonary Medicine Australia

Chin Kook (K.) Rhee Pulmonary Medicine South Korea

Gee‐Young Suh Pulmonary and Critical Care South Korea

Kyeongman Jeon Pulmonary and Critical Care South Korea

Doo Ryeon (R.) Chung Infectious Diseases South Korea

Yeon Wook (W.) Kim Pulmonary and Critical Care South Korea

Chunxue Bai Pulmonary Medicine China

Li Bai Pulmonary and Critical Care China

Tao Xu Pulmonary and Critical Care China

Dawei Yang Pulmonary and Critical Care China

Ziqiang Z. Zhang Pulmonary and Critical Care China

Xun Wang Pulmonary and Critical Care China

Sanjay H. Chotirmall Pulmonary and Critical Care Singapore

Ser Hon Puah Pulmonary and Critical Care Singapore

Takeshi Johkoh Radiology Japan

Hassan Chami Pulmonary and Critical Care Lebanon

Joaquin A. Zuniga Infectious Diseases Mexico

Carlos M. Luna Pulmonary Medicine Argentina


點(diǎn)擊原文鏈接可以下載完整指南。

金捷幡 只寫(xiě)原創(chuàng),爭(zhēng)取每篇文章學(xué)習(xí)一個(gè)新角度。
評(píng)論
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